Psiconeurodontologia, (bio)decodificação dental e os mil e um nomes para o charlatanismo odontológico no século XXI: uma revisão de escopo / Psychoneurodontology, dental (bio)decoding and a thousand terms for odontological charlatanism in the 21st century: a scoping review

Junto às tecnologias que surgem para aprimorar a Odontologia mundial, emergem temáticas que progressivamente prosperam no obscuro e na incerteza. Tais "áreas odontológicas" se caracterizam por uma roupagem prolixa e de alto apelo público (como por meio de inferências sobre o emocional e os mistérios do corpo humano). Em tempos de disseminação da psiconeurodontologia e (bio)decodificação dental, assim como da incerteza acerca de sua confiabilidade, faz-se imperativa a busca pela fundamentação científica que sustenta esta temática. Para isto, foi realizada uma revisão de escopo seguindo as recomendações do PRISMA-ScR e JBI. Uma ampla busca foi realizada em cinco bases de dados e em parte da literatura cinza. Não houve restrição quanto ao ano de publicação e nem quanto ao idioma. Os dados foram coletados e expostos na forma narrativa/descritiva. De maneira complementar, utilizou-se a ferramenta JBI para avaliação da qualidade metodológica. A busca resultou em 4.785 registros iniciais, dos quais somente dois foram classificados como elegíveis. Ambos os estudos foram detectados a partir da literatura cinzenta e consistiam em trabalhos peruanos de conclusão de curso em nível de graduação (Bacharelado) em Odontologia. Os trabalhos aferiam a ocorrência de lesão de cárie em quadrantes de dentes permanentes e decíduos e correlacionavam com um questionário psicoemocional. Os dois trabalhos concluíram em prol da aplicação da psiconeurodontologia e da (bio)decodificação dental como ferramentas adicionais ao armamentário diagnóstico do Cirurgião-dentista. Detectou-se alto risco de viés, em especial acerca das limitações metodológicas dos estudos elegíveis. Tendo em vista os métodos e resultados observados nos estudos elegíveis, pode-se concluir que não há fundamentação científica na psiconeurodontologia ou na (bio)decodificação dental, muito menos validade e confiabilidade para a sua aplicação na prática clínica odontológica atual

Along with the technologies that emerged to improve Dentistry worldwide, there are themes that progressively dive into darkness and uncertainty. Such "dental areas" are characterized by a verbose approach and strong public appeal (such as through inferences about the emotions and mysteries of the human body). In times of dissemination of psychoneurodontology and dental (bio)decoding, as well as uncertainty about their reliability, the search for alleged scientific foundations that support this theme is imperative. To this end, a scoping review was carried out following the recommendations of PRISMA-ScR and JBI. A broad search was carried out in five databases and part of the gray literature. There was no restriction on the year of publication or language. Data were collected and presented in narrative/descriptive form. Complementarily, the JBI tool was used to assess methodological quality. The search resulted in 4.785 initial records, of which only two were classified as eligible. Both studies were detected from the gray literature and consisted of Peruvian studies at Bachelor's degree in Dentistry. The studies measured the occurrence of caries lesions in quadrants of permanent and deciduous teeth and correlated them with a psychoemotional questionnaire. The two studies concluded in favor of the application of psychoneurodontology and dental (bio)decoding as additional tools to the dental surgeon's diagnostic armamentarium. A high risk of bias was detected, especially regarding the methodological limitations of the eligible studies. Considering the methods and results observed in the eligible studies, it can be concluded that there is no scientific basis in psychoneurodontology or dental (bio)decoding, as well as lack of validity and reliability for its application in current clinical dental practice

Relation between CANDIDA species isolated from vaginal mucosa and lesions caused by high-risk human papillomavirus hpv for cervical cancer

This study characterized and related yeasts of the genus Candida isolated from vaginal mucous membranes of women with lesions caused by high-risk HPV for cervical cancer. Forty-two women treated at the Lower Genital Tract Pathology Clinic of the University of São Paulo Medical School Hospital of Clinics were examined, with 30 high-grade (G1) uterine lesions with a mean age of 36.5 years ± 11. 1 and 12 with low grade (G2) uterine lesions with a mean age of 34.7 years ± 15.5. Clinical conditions and laboratory data on HPV were collected from patients' medical records; the socio-demographic data obtained from an appropriate questionnaire. For the study of association between the variables, Odds Ratio analysis was used from the STATA 13.1 program. Patients G1 had a higher prevalence for diabetes and the results indicated 27% prevalence of Candida spp. in vaginal mucosa, in G2 this was 33% in vaginal mucosa. Among the species found in vaginal mucosa of patients, Candida albicans was the most isolated with 88%, followed by C. tropicalis (8%) and C. glabrata (4%). The strains of C. albicans isolated from mucosa presented sensitivity to all antifungal agents tested, unlike the C. tropicalis strain isolated in G2 in vaginal mucosa, which presented a resistance profile to fluconazole. Thus, monitoring and supervision through clinical and laboratory testing of HPV patients is important, reinforcing the need for care, treatment and prevention of HPV-related infections and Candida spp.

Multicenter study of Candida species in oral mucosa of different patients: analysis of 711 strains and literature review

This study aimed to identify Candida spp. collected from oral mucosa and maintained in culture collections, correlating the findings with the medical history of patients and comparing with data from the literature over the past five years. Seven hundred and eleven oral Candida spp. isolates, collected between 2013 and 2017, were selected and identified using traditional and molecular methods. In addition, a literature review was performed with the key words: "Oral", "Candida" and "Yeast". Seven species of the genus Candida: were identified C. albicans(73.3%); C. tropicalis (9.3%); C. parapsilosis (8.2%); C. glabrata (3.9%); C. guilliermondii(2.8%); C. krusei (1.7%) and C. lusitaniae (0.3%). The strains identified as C. albicans were submitted to molecular methods using specific primers and of these, 5.8% were identified as C. dubliniensis strains. The greatest diversity of strains was found in patients presenting no systemic diseases or HIV +, while the highest percentage of strains of Candidanon-albicanswere observed in cancer patients. This study reports a representative distribution of Candidaspecies among individuals exhibiting distinct clinical conditions, in order to contribute to the design of future research on details of aspects involved in the infections caused by these microorganisms. The correct identification of oral Candida strains contributes to a realistic epidemiological approach and future clinical protocols against these pathogens

Reliability of measurements on virtual models obtained from scanning of impressions and conventional plaster models

Aim: To evaluate the reliability of linear measurements in virtual models by comparing measurements performed on virtual models obtained from alginate impression scans, plaster model and measurements performed on conventional plaster model. Methods: The sample comprised 26 randomly selected patients to have impressions of their upper and lower jaws taken using alginate and their bite registration using a wax bite. The virtual models were obtained by scanning the alginate impression and the plaster model in a laser surface scanner (R700; 3Shape, Copenhagen, Denmark), and the measurements were performed using the Ortho Analyser (3Shape) proprietary software. The linear measurements of the size of the teeth mesial to distal, arch perimeter, intercanine distance and intermolar distance in the upper and lower arches were performed on plaster models, digital impressions and digital models, by three observers and repeated after 15 days on 8 models for intra-observer evaluations. Data were tabulated and analyzed statistically. Intra-class correlation to check the agreement of intra and inter-observers and ANOVA test were used to analyze the differences between measurements of digital models from impression and digital models from plaster. Results: The results showed a statistically significant difference (pd"0.05) for the posterior teeth, anterior teeth, upper arch perimeter and lower inter-canine distance, comparing the digital models with plaster models, but these differences are considered clinically non-significant. Conclusions: Digital models were proven be reliable and clinically acceptable for measuring tooth width, perimeter arches, intercanine and intermolar distances.

FUNGEMIA CAUSED BY Candida SPECIES IN A CHILDREN'S PUBLIC HOSPITAL IN THE CITY OF SÃO PAULO, BRAZIL: STUDY IN THE PERIOD 2007-2010 / Fungemia por espécies de Candida em Hospital Pediátrico da cidade de São Paulo, Brasil: estudo no período de 2007 a 2010

Candidemia remains a major cause of morbidity and mortality in the health care environment. The epidemiology of Candida infection is changing, mainly in relation to the number of episodes caused by species C. non-albicans. The overall objective of this study was to evaluate the frequency of yeasts of the genus Candida, in a four-year period, isolated from blood of pediatric patients hospitalized in a public hospital of the city of São Paulo, Brazil. In this period, yeasts from blood of 104 patients were isolated and, the identified species of Candida by phenotypic and genotypic methods were: C. albicans (39/104), C. tropicalis (25/104), C. parapsilosis (23/104), Pichia anomala (6/104), C. guilliermondii (5/104), C. krusei (3/104), C. glabrata (2/104) and C. pararugosa (1/104). During the period of the study, a higher frequency of isolates of C. non-albicans (63.55%) (p = 0.0286) was verified. In this study we verified the increase of the non-albicans species throughout the years (mainly in 2009 and 2010). Thus, considering the peculiarities presented by Candida species, a correct identification of species is recommended to lead to a faster diagnosis and an efficient treatment.

Candidemia permance como a maior causa de morbidade e mortalidade em ambiente hospitalar. A epidemiologia de infecções por Candida vem se alterando, principalmente em relação ao número de episódios causados por espécies não-albicans. Este estudo teve como objetivo avaliar a frequência, em um período de quatro anos, de leveduras do gênero Candida isoladas de sangue de pacientes pediátricos internados em hospital público da cidade de São Paulo, Brasil. Neste período foram isoladas leveduras de sangue de 104 pacientes, e as espécies de Candida identificadas, por métodos fenotípicos e genotípicos, foram: C. albicans (39/104), C. tropicalis (25/104), C. parapsilosis (23/104), Pichia anomala (6/104), C. guilliermondii (5/104), C. krusei (3/104), C. glabrata (2/104) e C. pararugosa (1/104). Em todo período do estudo foi observada maior frequência de isolamento de C. não-albicans (63,55%) (p = 0,0286). Neste estudo verificou-se aumento das espécies não-albicans ao longo dos anos (principalmente em 2009 e 2010), assim, ressalta-se que correta identificação em nível de espécie é recomendável, para que isso acarrete diagnóstico rápido e tratamento eficaz.

Fusão incomum de distomolar com terceiro molar avaliado por tomografia computadorizada de feixe cônico / Unusual fusion of a distomolar with a third molar assessed by cone-beam computed tomography

Os dentes supranumerários são uma anomalia e podem ser vistos em todos os quadrantes dos maxilares, com maior incidência na maxila. Quando os dentes supranumerários ocorrem distalmente ao terceiro molar, eles são denominados de dentes distomolares. Os distomolares ocorrem mais comumente unilateralmente na maxila de pessoas negras e afetam 2.2% da população. Por outro lado, a fusão ocorre pela união de dois germes dentários separados, desenvolvendo um único dente unido pela dentina e/ou pelo esmalte. A frequência de fusão de dentes permanentes e supranumerários é menor do que 0.1%, e normalmente envolve dentes anteriores da maxila. Radiografias periapicais são rotineiramente utilizadas em endodontia para o diagnóstico e planejamento pré-operatório, bem como durante o trans e pós-operatório. Entretanto, limitações relacionadas à bidimensionalidade dessa modalidade de imagens podem impedir a visualização adequada da anatomia dos canais radiculares dos dentes com variações anatômicas. O objetivo do presente relato foi descrever um caso raro de fusão por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico...

Supernumerary teeth are teeth that occur in addition to the normal series. They can be observed in all quadrants of the jaw, with highest incidence in the maxilla. When a supernumerary tooth is distal to the most posterior molar, it is called a distomolar. Distomolars are more common unilaterally, in the maxilla and in black people and affect 2.2% of the population. In contrast, fusion is the result of the union of two separate tooth germs, forming a single tooth joined by dentin and/ or enamel, and fusion of a permanent tooth with a supernumerary accounts for fewer than 0.1% of cases, usually involving anterior maxillary teeth. Periapical radiographs are routinely used for endodontic diagnosis and preoperative planning, for transoperative guidance and for postoperative follow-up. However, the two-dimensional nature of this imaging technique can impose limitations on the ability to determine the anatomy of root canals in teeth with anatomical variations. The objective of this case report is to describe a rare case of fusion of a distomolar with a third molar, assessed using cone-beam computed tomography (CBCT)...

Species distribution and antifungal susceptibility of yeasts isolated from vaginal mucosa

Aims: Vulvovaginal candidiasis is one of the most common complaints in the medical clinic. In recent years, due to the increasing frequency of non-albicans species, the number of cases of therapeutic failure has increased considerably, generating the need for research to learn the profile of yeasts isolated in vulvovaginal candidiasis. The aims of this study were to collect samples of vaginal secretion, verify the presence of yeast, identify the species of yeast, and verify their in vitro susceptibility profile against six antifungal agents – amphotericin B, nystatin, fluconazole, itraconazole, ketoconazole and voriconazole. Materials and Methods: Vaginal secretion was collected from 130 patients with symptoms characteristic of vulvovaginal candidiasis (VVC). For amphotericin B, fluconazole, itraconazole, ketoconazole and voriconazole, the in-vitro tests were carried out using the commercial Etest susceptibility testing kit; for nystatin the disk diffusion method was used. Results: The yeasts isolated were: Candida albicans (90 percent), C. glabrata (5 percent), C. parapsilosis (3 percent) and C. tropicalis (2 percent). By the CLSI method, all the isolates were susceptible to fluconazole, ketoconazole, nystatin and voriconazole. Tests showed that 98.8 percent of the isolates were susceptible to amphotericin B and 97.6 percent to itraconazole. Conclusion: Although a high number of resistant strains were not found, these studies may help guide physicians to the most convenient therapeutic orientation, conducting treatment specific to the identified yeast species.

Candidíase vulvovaginal é uma das queixas mais comuns na clínica médica. Nos últimos anos, devido ao aumento da frequência das espécies não albicans, o número de casos em que há falha terapêutica também aumentou, gerando a necessidade de pesquisas para conhecer o perfil das leveduras isoladas nos casos de candidíase vulvovaginal. Os objetivos deste estudo foram coletar amostras de secreção vaginal, verificar a presença de leveduras, identificar as espécies mais frequentes, e verificar o seu perfil in vitro de suscetibilidade frente a seis agentes antifúngicos – anfotericina B, nistatina, fluconazol, itraconazol, cetoconazol e voriconazol. Material e Métodos: A secreção vaginal foi coletada de 130 pacientes com sintomas característicos da candidíase vulvovaginal (CVV). Para anfotericina B, fluconazol, itraconazol, cetoconazol e voriconazol, os testes in vitro foram realizados utilizando o kit de sensibilidade comercial Etest, para nistatina, o método utilizado foi utilizado de difusão em disco. Resultados: As leveduras isoladas foram: C. albicans (90 porcento), C. glabrata (5 porcento), C. parapsilosis (3 porcento) e C. tropicalis (2 porcento). Pelo método CLSI, todas as amostras foram sensíveis ao fluconazol, cetoconazol, nistatina e voriconazol. Os testes mostraram que 98,8 porcento dos isolados foram sensíveis à anfotericina B e 97,6 porcento para itraconazol. Conclusão: Embora, não tenha sido encontrado um grande número de isolados resistentes, este estudo pode auxiliar o médico, na escolha da orientação terapêutica mais conveniente visando à realização de tratamento para as espécies de leveduras identificadas.

O autocuidado para o tratamento de ulcera de perna falciforme: orientacoes de enfermagem / El autocuidado para el tratamiento de úlcera de la pierna falciforme: orientaciones de enfermería / Self-care for the treatment of leg ulcers in sickle cell anemia: nursing guidelines

This study's objective was to verify the effectiveness of a Self-Care Program throughthe progression of the healing process of leg ulcers in sickle-cell anemia. This is a longitudinal study with a quantitative approach conducted with 40 patients in the sectorof wound dressing of a public health institution specialized in hematologic treatment located in Rio de Janeiro, Brazil. An instrument was used to collect data and wasapplied during nursing consultations. Data were analyzed using Cox models, logistic regression and classification trees. The effectiveness of the self-care program was verified according to the complete healing of the ulcers of 23 patients. We observed that acute ulcers with a duration of up to 60 months presented a 95% chance of cure. Due to the adherence of patients and results achieved, the program was established as a therapeutic modality and was incorporated as an institutional program.

O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia do Programa do Autocuidado, pela progressão do processo cicatricial de úlcera da perna falciforme. Trata-se de um estudo longitudinal com abordagem quantitativa realizado com 40 clientes no setor de curativos de uma instituição de saúde pública, especializada no tratamento hematológico, situada no Rio de Janeiro. Para a coleta dos dados foi utilizado um instrumento aplicado no momento das consultas de enfermagem. Os dados foram analisados com o auxílio dos modelos de Cox, regressão logística e árvores de classificação. Verificou-se a eficácia do Programa do Autocuidado em função da cicatrização total das ulcerações de 23 clientes, e observou-se que úlceras agudas com um tempo de manifestação até 60 meses têm a probabilidade de cura de 95%. A partir da adesão dos clientes e dos resultados alcançados, o programa firmou-se como modalidade terapêutica, sendo incorporado como programa institucional.

El estudio tuvo por objetivo comprobar la eficacia del Programa de Autocuidado por progresión del proceso de curación de úlcera de la pierna falciforme. Estudio longitudinal, con enfoque cuantitativo, llevado a cabo con 40 clientes del sector curativo de una institución de salud pública especializada en el tratamiento hematológico, ubicada en Rio de Janeiro. Para recolectar los datos, se utilizó un instrumento aplicable en el momento de las consultas de enfermería. Los datos fueron analizados utilizando los modelos de Cox, regresión logística y árboles de clasificación. El programa aumentó la curación total de las úlceras de 23 clientes; y se observó que las úlceras agudas con un tiempo de inicio hasta 60 meses tienen probabilidad de un 95% de cura. Tras la adhesión de los clientes del programa, se ha consolidado como una modalidad terapéutica, incorporado como Programa Institucional.

Heart rate variability and soccer training: a case study / Variabilidade da frequência cardíaca e treinamento de futebol: um estudo de caso

The aim of this study was to monitor changes in HRV indices of two players of the same soccer team during a training period. Training loads of each session of the 3-week period were monitored by means of the training impulses (TRIMP) method. Resting RR intervals at supine position were obtained at five moments over 3-week period. The HRV indices (SD1, SDNN, RMSSD and HF) followed similar inter-subject patterns. They had similar values at M1 and, from M2, these variables were greater in athlete 1 than in athlete 2. At M2 and M4, athlete 1 presented a parasympathetic rebound, especially in SD1, SDNN and RMSSD, whereas athlete 2 presented reduction of these indices. We can advance that indices of HRV can be useful to monitor the effects of soccer training/competitive loads on parasympathetic modulation, being sensitive to both individual characteristics and to periods of stress and recovery.

O objetivo do presente estudo foi monitorar as mudanças nos índices da VFC em dois jogadores da mesma equipe de futebol durante um período de treinamento. A carga de treinamento de cada sessão foi monitorada durante 3 semanas pelo método TRIMP. Os intervalos RR de repouso na posição supina foram obtidos em cinco diferentes momentos durante três semanas. Os índices da VFC (SD1, SDNN, RMSSD e HF) apresentaram padrões semelhantes em M1, mas em M2, estes valores foram maiores no atleta 1 quando comparados ao atleta 2. Em M2 e M4, o atleta 1 apresentou um rebote parassimpático em SD1, SDNN e RMSSD, enquanto o atleta 2 apresentou redução deste índices. Pode-se concluir que os índices da VFC podem ser úteis para monitorar os efeitos do treinamento de futebol na modulação parassimpática, sendo sensíveis a períodos de estresse e recuperação.

Chemical alterations in soils fertirrigated with wastewater from swine facilities / Alteraciones químicas en suelos fertirrigados con aguas residuales porcícolas / Alterações químicas em solos fertirrigados com águas residuais suinicolas

The increasing size of swine farms poses an environmental risk to water bodies, considering that manure is generally applied to croplands without appropriate agronomic criteria. Objective: the present work aimed to evaluate various chemical changes occurring in soils fertirrigated with filtrated wastewater from swine facilities (FWS). Methods: 21 drainage lysimeters filled with Dystrophic Red-Yellow Latossoil were cultivated with tomato plants in protected environments, and fertirrigated with several doses of FWS, with and without fertilizer addition. Treatments were: T1: control (provided the recommended irrigation and fertilization needs for tomato plants). Treatments T2, T3, and T4, provided 100, 150, and 200% of recommended nitrogen (N), respectively, by adding filtered swine wastewater. Treatments T5, T6, and T7 provided equivalent N percentages with fertilizer addition. The experiment was conducted in a completely randomized design (seven treatments and three replications). Results: compared with initial conditions, an increase in the concentration of available phosphorus was observed, mainly in the superficial layers. The FWS addition resulted in increments in N concentration in the superficial layers, while chemical fertilizer application resulted in larger displacements in the soil profile. Conclusion: chemical fertilization was more effective than FWS for ionizing the soil solution.

El aumento en el tamaño de las granjas porcinas supone un riesgo ambiental para los cuerpos de agua, teniendo en cuenta que el estiércol se aplica generalmente a las tierras de cultivo sin adecuados criterios agronómicos. Objetivo: el presente trabajo tuvo como objetivo evaluar los diversos cambios químicos que ocurren en los suelos fertirrigados con aguas residuales de instalaciones porcícolas (FWS). Métodos: 21 lisímetros de drenaje llenos con Latosuelo distrófico rojo-amarillo fueron cultivados con plantas de tomate en ambientes protegidos, y fertirrigados con varias dosis de FWS, con y sin adición de fertilizante. Los tratamientos fueron: T1: control (proveía la irrigación y fertilización recomendada para las necesidades de las plantas de tomate). Los tratamientos T2, T3 y T4 suministraron el 100, 150 y 200%, respectivamente, del nitrógeno (N) recomendado, mediante la adición de las aguas residuales filtradas. Los tratamientos T5, T6 y T7 proporcionaron los mismos porcentajes de N mediante la adición de fertilizantes. El experimento se realizó en un diseño completamente al azar (siete tratamientos y tres repeticiones). Resultados: al comparar con las condiciones iniciales, se observó un aumento en la concentración de fósforo disponible, sobre todo en las capas superficiales. La adición de FWS resultó en incrementos en la concentración de N en las capas superficiales, mientras que la aplicación de fertilizantes químicos resultó en grandes desplazamientos en el perfil del suelo. Conclusión: la fertilización química fue más eficaz que el FWS para ionizar la solución del suelo.

O incremento de tamanho das granjas de suínos supõe um risco ambiental para os corpos de água, tendo em conta que as fezes dos porcos aplicam-se geralmente em terras para culturas sem ter em conta critérios agronômicos adequados. Objetivo: este trabalho teve como objetivo avaliar a alteração química que ocorre em solos adubados com irrigação de água residuária de suinocultura filtrada (FWS). Métodos: 21 lisímetros de drenagem cheios com latossolo distrófico vermelho-amarelo foram cultivados com tomateiros em ambientes protegidos e fertirrigados com varias doses de FWS, com e sem adição de adubo químico. Os tratamentos foram: T1: controle (ministrou-se a irrigação e fertilização recomendada para as necessidades do tomateiro). Os tratamentos T2, T3 e T4 ministraram 100, 150 e 200%, respectivamente, do nitrogênio (N) recomendado, por médio da adição de águas residuais filtradas. Os tratamentos T5, T6 e T7 proporcionaram as mesmas percentagens de N por médio da adição de adubos químicos. O experimento se analisou com um modelo completamente aleatorizado (sete tratamentos e três repetições). Resultados: ao comparar as condições iniciais, observou-se um aumento na concentração de fósforo disponível, principalmente nas capas superficiais. A adição de FWS resultou em incrementos da concentração de N nas capas superficiais, enquanto a aplicação de adubos químicos resultou em grandes deslocamentos no perfil do solo. Conclusão: A adubação química foi mais eficaz que o FWS para ionizar a solução do solo.

Influência do nível de atividades físicas laborais, de lazer e locomoção na modulação autonômica cardíaca de repouso e na frequência cardíaca de recuperação / Influence of labor, leisure and locomotion physical activity level on resting cardiac autonomic modulation and in heart rate recovery

O objetivo deste estudo foi verificar a influência do nível das atividades laborais, de lazer e locomoção na modulação autonômica cardíaca de repouso e na freqüência cardíaca de recuperação. Métodos: Vinte jovens, saudáveis, do sexo masculino, que não praticavam exercício físico regular, foram divididos em dois grupos de acordo com o nível de atividade física habitual, obtido a partir do cálculo do escore total (ET), do questionário de Baecke: ‘menos ativos’ (n=10; 22,8±1,9 anos) e ‘mais ativos’ (n=10; 22,3±2,2 anos). Os registros dos intervalos R-R dos voluntários foram feitos em repouso, na posição supina por 15 minutos; durante o teste cardiopulmonar máximo e; por 5 minutos do período de recuperação. A variabilidade da freqüência cardíaca (VFC) foi analisada no domínio do tempo e da freqüência durante os últimos 5 minutos da coleta de repouso. Analisaram-se também índices de recuperação da freqüência cardíaca (FCrec). Resultados: Não houve diferença significativa entre os dois grupos em nenhum dos índices da VFC, assim como nos índices da FCrec. Conclusão: sugere-se que apenas atividades laborais, de lazer e te locomoção parecem não promover efeitos significativos na modulação autonômica cardíaca de repouso e na freqüência cardíaca de recuperação em jovens saudáveis. Nesse sentido, reforça-se a necessidade de atividades físicas sistematizadas e/ou aumento na intensidade das atividades laborais, de lazer e locomoção para promover adaptações autonômicas cardíacas.

Objective: The aim of this study was to investigate the labour, leisure and locomotion physical activities level on resting cardiac autonomic modulation and in heart rate recovery (HRR). Methods: 20 young healthy men, that didn’t practice physical exercise regularly, were divided into twogroups, according to their habitual physical activity level, obtained by the calculation of the total score, from Baecke’s questionnaire: ‘less actives’ (n=10; 22,8±1,9 years) and ‘more actives’ (n=10; 22,3±2,2years). The subjects’ R-R interval register was done by the supine resting position for 15 minutes; during the maximal effort text and; for 5 minutes from the recovery period. The heart rate variability (HRV) was analyzed in time and frequency domains, during the last 5 minutes of the resting register. It was alsoanalyzed HRR indexes. Results: There aren’t significant differences between the two groups in none of the HRV nor in the HRR indexes. Conclusion: In summary, it is suggested that only labour, leisure and locomotion activities seem not to provide significant effects on the resting cardiac autonomic modulation likewise in the HRR in healhy young men. Therefore, systematized physical activity or the rising of the intensity of labour, leisure and locomotionis are reinforced to provide positive cardiac autonomic adaptations.

Factors influencing possible delay in the diagnosis of Alzheimer's disease: Findings from a tertiary Public University Hospital / Fatores que influenciam o possível atraso no diagnóstico da doença de Alzheimer: achados de um Hospital Universitário Público

Alzheimer's disease (AD) is characterized by impairment in memory and autonomy, causing excessive pressure on family and an overburdened health care system. Early diagnosis, with the appropriate treatment, is important to reduce the pattern of disease progression. Objective: The study sought to identify the most probable causes of delay in diagnosis. Methods: A cross-sectional study involving AD patients followed at an Outpatient Geriatric Clinic from a tertiary public university hospital was conducted between June 2009 and February 2011. Results: Ninety-four patients were evaluated (66% women), aged 77.76±6.8 years and with median educational level of 3 years (95% CI 2.7-3.80). Regarding severity of dementia, 51.8% of patients were classified as having mild dementia (CDR 1), 40% moderate dementia (CDR 2) and 8.2% severe dementia (CDR 3). Mean educational level of caregivers was 8.3±3.9 years. Among those who believed there was a delay, 36% stated that the "family thought that the changes were normal for the age of the patient" reporting average delay of 1.8 years (95% CI: 1.3-2.5) while 45.3% stated that the "doctor did not reach a diagnosis" reporting a median delay of 1.5 years (95% CI: 1.4-2.3). Conclusion: Based on these results, it can be concluded the time between onset of symptoms and diagnosis was excessive. This study may be useful to help increase awareness of issues not sufficiently discussed in the literature, such as diagnostic delay and influence of caregivers' educational level on treatment.

A doença de Alzheimer é caracterizada por comprometimento na memória e na autonomia, causando pressão excessiva em familiares e sobrecarregando o sistema público de saúde. O diagnóstico precoce, com o tratamento adequado, é importante para reduzir o padrão de evolução da doença. Objetivo: O estudo pretende identificar as causas mais prováveis de atraso no diagnóstico. Métodos: Trata-se de um estudo transversal envolvendo pacientes com DA acompanhados em Ambulatório de Geriatria de um hospital terciário público entre junho de 2009 e fevereiro de 2011. Resultados: Noventa e quatro pacientes foram avaliados (66% mulheres), com média de idade de 77,8±6,8 anos e com mediana de escolaridade de 3 anos (IC 95%: 2,7-3,8). Quanto à gravidade da doença, 51,8% foram classificados como demência leve (CDR 1), 40% como demência moderada (CDR 2) e 8,2% como demência grave (CDR 3). A escolaridade do cuidador foi de 8,3±3,9 anos. Entre aqueles que acreditavam que havia um atraso no diagnóstico, 36% responderam que "a família achava as alterações como normais para a idade do paciente", com média de 1,8 anos (IC 95%: 1,3-2,5) e 45,3% responderam que "o médico não fez o diagnóstico", com mediana de 1,5 anos (IC 95%: 1,4-2,3). Foi observado que o tempo entre o início dos sintomas e o diagnóstico foi maior do que deveria ser. Conclusão: Este estudo pode contribuir para aumentar o conhecimento sobre questões ainda pouco discutidas na literatura científica, como atraso no diagnóstico e influência da escolaridade do cuidador no tratamento.

Grupo sala de espera na unidade de terapia intensiva [manuscrito]: acolhimento dos familiares pela enfermeira / Group waiting room in the intensive care unit [manuscript]: the host family by the nurse

A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é a unidade hospitalar destinada a receber pacientes com agravos à vida, sejam clínico ou cirúrgico. Durante o tempo de internamento dos pacientes, também seus familiares tem exaltados sentimentos de angústia, medos e dúvidas decorrentes da separação e do risco iminente da perda deste ente. As regras e rotinas próprias da UTI, o acesso restrito dos familiares a unidade e o desconhecimento do ambiente podem vir exacerbar o medo quanto ao funcionamento, cuidados e intervenções prestadas. Este estudo teve como objetivos: Desenvolver um grupo sala de espera de acolhimento aos familiares de pacientes em UTI como estratégia da política de humanização da assistência; Descrever as etapas do processo grupal no acolhimento aos familiares; Analisar a abordagem grupal como instrumento no acolhimento ao familiar de pacientes internados na UTI. Pesquisa qualitativa, tipo descritivo exploratório e como fundamentação metodológica o Group process for nurses proposta por Maxine Looms (1979). O local do estudo foi a sala de espera do Centro de Terapia Intensiva (CTI) em hospital público de referência no Estado, situado em Fortaleza-CE, Brasil. Durante o período de junho a setembro de 2011, os participantes do estudo foram os familiares que possuíam parentes internados no Centro de Terapia Intensiva...

The Intensive Care Unit (ICU) is a local in the hospital for receiving patients withinjuries to life, whether clinical or surgical. During the time of admission ofpatients, their relatives have exalted feelings ofanxiety, fears and doubtsarising from separation and imminent risk of loss of their relative. Own rules androutines of the ICU, the restricted access of family in the unity and theunknowledge of the environment can exacerbate fearabout functioning, careand interventions provided. This study aimed to: Develop a waiting room groupto welcome family members of ICU patients as a strategy for humanization ofassistance; Describe the stages of group process inthe family host; analyze thegroup approach as a tool in the host of family of ICU patients. Qualitativeresearch, descriptive and exploratory methodological, based in the “Groupprocess for nurses” proposed by Maxine Looms (1979). The study wasperformed in the waiting room of the Intensive CareUnit (ICU) in a publichospital located in Fortaleza-Ceará, Brazil. Duringthe period from June toSeptember 2011, the study respondents were family members who hadrelatives admitted into Intensive Care Unit. The inclusion of family memberswas conditional on signing the consent form. In thefirst stage, we made 37individual interviews to know family needs about having a family member in theICU...

Significado do trabalho dos profissionais de enfermagem no hospital geral / Meaning of work in nursing professionals at the general hospital

Objetivo: objetivou-se analisar como os profissionais de enfermagem expressam seus sentimentos e reações no trabalho.Métodos: estudo descritivo, de abordagem qualitativa. Foi realizado no período de julho a setembro de 2008 em um hospital público na cidade de Fortaleza, Ceará (Brasil). Os participantes foram 22 profissionais de enfermagem: 10 enfermeiras e 12 técnicos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição. Para a coleta das informações, utilizamos entrevistas individuais, com roteiro semi-estruturado.Resultados: as respostas foram categorizadas em: significado do trabalho na sala de recuperação e unidade de terapia pós-operatória; fatores que interferiram na saúde física e psíquica dos profissionais de enfermagem e fatores que influenciaram no desempenho profissional.Discussões: o cotidiano do trabalho na terapia intensiva foi avaliado como estressante, mas prazeroso. O sofrimento físico, expresso pela carga de trabalho, foi relatado pelas dores em seus corpos. Os fatores do ambiente que influenciam no desempenho profissional foram: falta de material, barulho dos equipamentos e fatores ergonômicos.Conclusões: O trabalho, em terapia intensiva, suscita um debate que não é novo, mas desperta para a implementação de estratégias defensivas ao estresse. O estudo possibilitou criarmos espaços para acolhimento e escuta dos profissionais de enfermagem, com vistas à redução do sofrimento físico e psíquico no trabalho.

Objetivo: analizar como los profesionales de enfermería expresan sus sentimientos y reacciones en el trabajo. Métodos: estudio descriptivo de enfoque cualitativo. Se realizó en el período comprendido entre julio y septiembre de 2008 en un hospital público en la ciudad de Fortaleza, Ceará (Brasil). Los participantes fueron 22 profesionales de enfermería: 10 enfermeras y 12 técnicos. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la institución. Para recabar la información, utilizamos entrevistas individuales con un guión semiestructurado. Resultados: las respuestas se dividieron en las siguientes categorías: significado de trabajo en la sala de recuperación y unidad de terapia posoperatoria; factores que interfirieron en la salud física y psíquica de los profesionales de enfermería y factores que influyeron en el desempeño profesional. Discusiones: la cotidianidad del trabajo en terapia intensiva fue valorada como un trabajo estresante, pero complaciente. El sufrimiento físico, expresado en la carga laboral, se evidenciaba por los dolores en sus cuerpos. Los factores del entorno que influyen en el desempeño profesional fueron: falta de material, ruido de equipos y factores ergonómicos. Conclusiones: El trabajo, en terapia intensiva, abre un debate que no es nuevo, que nos conduce hacia la aplicación de estrategias defensivas al estrés. El estudio permitió crear espacios para atender y escuchar a profesionales de enfermería, con miras a reducir el sufrimiento físico y psíquico en el lugar de trabajo.

Objective: analyze how nursing professionals express their feelings and reactions at work.Methods: descriptive study of qualitative approach. The research was conducted from July to September 2008 in a public hospital located at the city of Fortaleza, Ceará (Brazil). 22 nursing professional, 10 nurses and 12 technicians, participated in the study. The study was approved by the institution’s Ethics Research Committee. Data collection was made using semi-structured scripts in face-to-face interviews.Results: answers were categorized as follows: meaning of work at the recovery room and post-operatory therapy unit; factors that affect the physical and psychical health of nursing professional, and factors that affect professional performance.Discussion: day-to-day work at intensive care units was assessed as stressful but highly pleasant. Physical suffering, as an expression of workload, became evident as corporal pains. The workplace factors affecting professional performance were the following: lack of materials, noise of equipment and ergonomic factors.Conclusions: Working, at intensive care units, raises a debate that is everything but new, however, it is a warning for the implementation of stress defensive strategies. The study allowed for creating spaces to embrace and listen to nursing professionals with a view to reduce the physical and psychical suffering at work.

Candiduria in a public hospital of São Paulo (1999-2004): characteristics of the yeast isolates

The study involved 100 yeast isolates, obtained from urine samples provided by a Public Pediatric Hospital of São Paulo, Brazil, from 1999 to 2004. The most frequent species was Candida albicans, followed by C. tropicalis, C. glabrata and C. parapsilosis. In regard to virulence, 97 percent of the isolates showed index 3 for proteinase and 63 percent index 2 for phospholipase. The most frequent killer biotypes were 511 and 888.

Estudou-se 100 amostras de leveduras, isoladas de urina, provenientes de Hospital Público Infantil de São Paulo Brasil, no período de 1999-2004. A espécie mais freqüente foi Candida albicans, seguida de C. tropicalis, C. glabrata e C. parapsilosis. Em relação à virulência, 97 por cento dos isolados apresentaram índice 3 para proteinase e, 63 por cento índice 2 para fosfolipase. Os biótipos "killer" mais freqüentes foram o 511 e 888.

Effectiveness of house dust mite acaricide tri-n-butyl tin maleate on carpets, fabrics and mattress foam: a standardization of methodology

O objetivo do presente estudo foi verificar a eficácia do acaricida maleato de estanho tri-n-butílico, aplicado industrialmente em amostras de carpetes, tecidos de revestimentos de móveis e de calçados, assim como de espumas de colchão. Aproximadamente 100 ácaros adultos da espécie Dermatophagoides pteronyssinus foram inoculados em placa de Petri contendo a amostra (pedaço de colchão, tecido ou carpete), tratada com o produto acaricida, coletados aleatoriamente. Foi acrescentado sobre a amostra, meio de cultivo para a manutenção dos ácaros. Cada placa foi examinada após 1, 2, 3, 7 e 30 dias de incubação a 25 ºC e 75% de U.R.A. (umidade relativa do ar), sob microscópio estereoscópico com 40X de aumento. O acaricida maleato de estanho tri-n-butílico apresentou 100% de eficácia acaricida após 30 dias da aplicação, em condições ótimas para a manutenção dos ácaros.

DETERMINAÇÃO DO CICLO REPRODUTIVO DA CUTIA (Dasypwcta prymnolopha) ATRAVÉS DO DIAGNÓSTICO COLPOCITOLÓGICO

Colpocytologycs analyses in distinct phases of oestral cycle were performed in 20 female agoutis (Dasypwcta prymnolopha), as well as, the determination of gestation's ienght in six others animals. The agoutis were raised in captive management, in climatologie conditions of Amazon humid tropic. The animals showed a polyestrus continous reproduction pattern, then no sazonality was observed. The oestral period was 30,69 ± 4,65 days and the gestation's length average was 104,33 + 0,57 days. During proestrus phase the exfoliative cytology arrangement showed high frequency of anucleated superficial, intermediate and parabasal cells, respectively; the oestrus phase had elevated rates of superficial cells (anucleated and nucleated) and absence of leukocytes; highest indices of intermediate cells and an increse of leukocytes was found in metestrus phase; in diestrus phase the predominant cells type was the parabasal.

Foram realizadas análises colpocitológicas das diferentes fases do ciclo estral em 20 fêmeas adultas de cutias (Dasyprocta prymnolopha), assim como a determinação da duração da gestação em outros seis animais. As cutias foram mantidas em regime de cativeiro, nas condições climatológicas encontradas no trópico úmido da Amazônia. Os animais apresentaram reprodução do tipo poliestral continua, portanto não foi observada estação reprodutiva. A duração média dos ciclos estrais de 30,69 ± 4,65 dias e período médio de gestação de 104,33 + 0,57 dias. Com relação ao estudo da citologia esfoliativa, notou-se que no proestro houve frequência maior de células superficiais anucleadas, intermediárias e parabasals; no estro observou-se em número elevado, as células superficiais (anucleadas e nucleadas) e ausência de leucócitos; na fase de metaestro houve aumento de células intermediárias e leucócitos; no diestro, as células parabasals foram observadas em número maior de vezes.